ご予約フォーム

ご予約フォーム(初診・再診)

ご予約の方法は下記3種類になります。

1時間に6~10名の予約枠がありますが、診察室の進行状況や緊急時の対応などにより、予約時間より遅れる場合がございますので、予めご承知おきください。ご予約されない場合でも診察はいたしますが、予約の方を優先しますので、お時間がかかることをご了承願います。
具合が悪い方は、遠慮なく外来窓口へお申し出ください。薬のみの処方をご希望の場合は、予約の必要はございません。
ご不明なことがございましたら、外来窓口にてお尋ねください。

① お電話での予約について

予約専用電話(直通)TEL.03-6913-3364

再診の場合、診察カードとメモをご用意のうえ、以下の内容をお伝えください。

  • 1 受診される科名(一般外来、皮膚科・アレルギー科),獣医師名
  • 2 診察カード番号、飼い主名、ペット名
  • 3 ご希望の日時(状況により、ご希望に添えない場合がございますので、ご了承ください。)
  • 4 内容により折り返し御連絡させて頂きます。

② 窓口でのご予約

外来終了後に診察室にて、次回診察日と診察時間枠を決めて予約を承ります。
外来受付窓口での予約も可能です。

③ ご予約お申込フォームもしくはメールでのご予約

下記フォームをご利用ください。内容を確認後、担当者より御連絡させて頂きます。
ご予約は前日の15時までにお願いします。それ以降のお申込はお受けできない可能性もありますので、直接お電話にてお問い合わせください。

メールの場合は下記内容を御記入の上、nerima@jprpet.comまで送信して下さい。

再診の方はこちらのフォームをご使用ください

診療ご希望内容

ご希望の科

※皮膚症状で通常の診察を御希望の方は一般外来を選んで下さい。
ご来院について

・一般外来は初診料1,500円/再診料800円
・皮膚科・アレルギー科は初診料5,000円となります。
・プリモ動物病院グループでの診察券をお持ちの方は、初診料 3,500円となります。 (既存の診察券をお持ちの上で受付時にお伝えください)

再診を選んだ方は診察券番号を入力ください
希望日

※メールでのご予約は前日の15時までにお願いいたします。
※皮膚科&アレルギー科を選択された方:毎週金・日曜日は皮膚科診療を行っていません。その他の曜日でお願い致します。

希望時間

他に予約が入っている場合は、希望時間内で調整を行わせて頂くか、別日でのご提案を行わせて頂きます。
獣医師の指名

※川野獣医師は一般外来ではご選択いただけません。皮膚科&アレルギー科のみご選択いただけます。

※他院からの紹介を選んだ方のみお答えください。

ご紹介頂いた病院名
紹介状の有無

お客様情報

お名前
ペットのお名前
ペットの種類
郵便番号
ご住所
電話番号
E-mail
E-mail確認
初診票

送信前にこちらをダウンロードの上、記載して当日お持ちください。

通常診療初診表はこちら
皮膚科・アレルギー科初診票はこちら

その他気になることがあればご入力ください。
年中無休 午前診療/9:00~12:00 午後診療/13:00~19:00
Tel.03-6913-3361 メールでのお問合せ
プリモ動物病院 練馬 案内図
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